22-летний Джордж Майкок боялся набрать лишние килограммы, и стремился нарастить свою мышечную массу. Он так тщательно следил за своим питанием, что взвешивал листья салата-латука. И, да, он занимался спортом – много, даже слишком много.
«Если бы я сократил тренировки вдвое, я бы все равно, вероятно, делал то же самое, если не больше, чем любой другой мой знакомый, который ходит в спортзал», – рассказывает Майкок корреспонденту CNN.
Как бы усердно он ни работал над своим телом, он никогда не чувствовал удовлетворения. Напротив, он считал, что ему просто не хватает дисциплины или характера, чтобы достичь своих целей в области здоровья. Он чувствовал себя неудачником.
Затем он стал отдаляться от своих друзей по университету и все больше полагал, что людям будет лучше без него, рассказывает он. Майкок подумывал уже о самоубийстве, когда его неожиданно наведала подруга.
«Я просто расплакался у неё на глазах … Я просто сказал ей, как ужасно я себя чувствовал», – делится Майкок.
Это стало поворотным моментом.
«В то время я действительно не знал, как это связано с моим телом или с питанием, – говорит он. – Я просто знал, что чувствую себя ужасно. Я просто думал, что я жалкий неудачник. И она убедила меня обратиться за помощью».
Майкоку никогда не ставили официальный диагноз этого заболевания – он знает только одного человека, у которого оно было. Но семь лет спустя, будучи исследователем в этой области и докторантом в Университете Вустера в Соединенном Королевстве, он осознает, что это была мышечная дисморфия, которую иногда называют «бигорексией».
Что такое мышечная дисморфия
«Мышечная дисморфия возникает, когда человек становится одержимым желанием стать мускулистым», – говорит доктор Джейсон Нагата из Калифорнийского университета, который на днях опубликовал обзор об этом недуге в журнале The Lancet Child & Adolescent Health.
Это заболевание часто не осознается, а поведение, которое ему сопутствует, можно даже похвалить, но оно связано не только с тщеславием, говорит Майкок. Это психическое состояние, которое может иметь серьёзные последствия.
По его словам, этот тип дисморфии может включать чрезмерные физические нагрузки, беспокойство по поводу того, что человек «тощий», даже если объективно он мускулистый, а также употребление лекарств, улучшающих работоспособность или внешний вид.
Мышечная дисморфия считается частью целого семейства расстройств пищевого поведения и внешнего вида, которые обычно характерны для субтильных, белых, молодых женщин. Но они могут случиться с каждым, и иногда остаются незамеченными, потому что могут напоминать поведение, которое одобряется обществом.
«Физические упражнения полезны для здоровья в умеренных количествах, и цель состоит в том, чтобы найти виды активности, которые доставляют удовольствие и остаются устойчивыми в долгосрочной перспективе, – объясняет Нагата. – Но при мышечной дисморфии тренировки могут превратиться из позитива в то, что вызывает больше стресса, чем радости».
Многие люди, особенно молодые мужчины, находят удовольствие и общение в тренажёрном зале, когда приходят поддерживать себя в форме, но некоторые могут зайти слишком далеко.
Вместо того, чтобы предвкушать следующую тренировку, люди с мышечной дисморфией ощущают необходимость пойти на неё, потому что беспокоятся, что могут пропустить её. Наращивание мышечной массы может начать мешать работе, учёбе или личным отношениям, говорит Нагата. Люди с этим заболеванием также могут избегать публичных мероприятий или своих привычных занятий из-за беспокойства по поводу своего внешнего вида.
«Когда физические упражнения начинают влиять на вашу жизнь, а не поддерживать её, это тревожный знак», – предостерегает он.
Главенство физических упражнений в жизни человека не остаётся без последствий.
По словам Нагаты, мышечная дисморфия связана с повышенным риском депрессии, тревожности, употребления психоактивных веществ, а иногда и суицида. А препараты, повышающие работоспособность, такие как анаболические стероиды, могут оказывать негативное воздействие на мозг, например, вызывать раздражительность, агрессию и паранойю.
По его словам, чрезмерные физические нагрузки также могут привести к травмам мышц или суставов. Употребление стероидов также может привести к повреждению почек и печени и увеличить риск сердечных заболеваний.
«Трудно сказать, когда желание быть мускулистым перерастает в расстройство, потому что многие люди воспринимают культурное послание о том, что внешний вид важен для социального статуса и возможности знакомств, – говорит доктор Кайл Гансон из Университета Торонто. – Многие молодые люди считают, что их тело должно выглядеть определенным образом, чтобы добиться успеха».
Кто находится в группе риска
Мальчики и молодые мужчины, в частности, подвержены риску мышечной дисморфии из-за особого давления общества.
«Большинство юношей и девушек в целом больше стремятся к развитию мускулатуры, например, они хотят ходить в спортзал. Они хотят быть более мускулистыми, основываясь на идеальном теле», – говорит Гансон.
«Занятия тяжёлой атлетикой и бодибилдингом повышают риск, – добавляет Нагата. – Спортсмены, участвующие в соревнованиях, особенно уязвимы, и риск ещё выше, когда тренировки направлены на изменение внешности, а не на улучшение результатов. Такое давление на физическую форму может сделать некоторых спортсменов более восприимчивыми к развитию нездоровых или навязчивых отношений со своим телом».
Проблемы с физической формой у Майкока начались, когда в 13 лет он повредил позвоночник, играя в регби, и ему пришлось пропустить год учёбы в школе, чтобы восстановиться. Вернувшись, он заметил, что его сверстники стали относиться к нему по-другому.
По его словам, люди, которые разговаривали с ним, когда он был более мускулистым, внезапно перестали много общаться с ним.
Когда же он начал пытаться сбросить вес, то обнаружил, что получает все больше похвал, вплоть до того, что его хирург, занимающийся лечением спины, пошутил, что он образец других пациентов.
«Но он и не подозревал, что в тот момент я, по сути, морил себя голодом и занимался спортом по нескольку раз в день», – делится впечатлениями Майкок.
По его словам, отношения Майкока со своим телом были связаны не только с его личностью спортсмена, но и с представлениями о мужественности.
По его словам, авторитетные в фитнесе люди, на которых он подписывался в Интернете, говорили о том, что каждый может достичь идеального мужского тела, если только будет достаточно усердно работать, дисциплинирован и настойчив.
Но чем строже Майкок соблюдал диету и занимался физическими упражнениями, тем дальше отодвигалась планка.
«Каждый раз, когда мне удавалось достичь того, к чему я стремился, мой мозг говорил: «Хорошо, теперь это то, что я могу сделать, следовательно, этого недостаточно, и мне нужно сделать больше», – вспоминает он.
Это важно, потому что пользование социальными сетями связывают с неудовлетворённостью телом и употреблением стероидов, говорит Нагата.
«Тела мальчиков больше, чем когда-либо, демонстрируются в социальных сетях, особенно через аккаунты авторитетных персон, – добавляет он. – Мальчики просматривают бесконечную подборку фотографий с гипермускульным телосложением, часто тщательно отфильтрованных или отобранных из сотен снимков, что создаёт постоянную потребность в оценке».
По его словам, когда Майкок не смог достичь далёкого идеала – идеального мужского тела, он получал сигнал о том, что он просто недостаточно хорош как личность.
Как лечить «бигорексию»
Учёным пока многое не известно о мышечной дисморфии. По словам Гансона, данные о распространённости этого заболевания ограничены, но два исследования, проведённые в Австралии и Северной Америке, показали, что от 2% до 3% мальчиков соответствуют критериям мышечной дисморфии.
Одна из проблем, связанных с получением дополнительной информации об этом расстройстве, заключается в том, что люди, страдающие мышечной дисморфией, скорее всего, так часто посещают тренажерный зал и занимаются наращиванием мышечной массы, что мало шансов, что они вырвутся из своего бега по кругу, обратившись за помощью, добавил он.
Также трудно найти наилучшее лечение, поскольку это состояние напоминает дисморфологическое расстройство тела и расстройства пищевого поведения. Диетические методы, например, увеличение объёма и урезание рациона, могут привести к нарушению питания, – говорит Гансон.
Когнитивно-поведенческая терапия, вероятно, была бы первой линией защиты, сказал он. Но, по словам Нагаты, лечение, подобное тому, которое используется для подростков с расстройствами пищевого поведения, также может принести пользу.
В любом случае, учитывая возможные последствия для физического и психического здоровья, людям, обеспокоенным тем, что у них может наблюдаться мышечная дисморфия, следует обратиться за профессиональной помощью.
Для начала, возможно, стоит обратиться к терапевту или доктору.
По словам Нагаты, в идеале помощь должна оказываться междисциплинарной командой, включающей специалистов в области психического здоровья, медицины и питания.
Выход из этого состояния не будет простым.
Сейчас Майкок способен заниматься спортом и блюсти диету так, чтобы чувствовать себя здоровым и сбалансированным, но образ тела по-прежнему требует некоторого внимания, сказал он.
Иногда он все ещё чувствует себя неуверенно, но его работа с психологом помогла ему не делать свои чувства к своему телу основой всей его жизни.
«Раньше моя жизнь была построена на фундаменте того, как выглядит моё тело, и то, как люди воспринимают моё тело, а затем уже все остальное, – говорит он. – И всякий раз, когда с этим что-то случалось… вся моя жизнь рушилась».
Его терапевт помог ему изменить свою точку зрения, так что его тело стало одним из кирпичиков в пирамиде его жизни.
«Теперь у меня есть ещё и то, что мне нравится, что я весёлый, что я хороший друг, и что я хороший партнер, – говорит Майкок. – В те дни, когда моё тело не такое, каким я хочу его видеть, или я чувствую себя неуверенно из-за этого, это не имеет значения, потому что у меня есть все эти другие качества, которые мне в себе нравятся».
