Если вы придёте к эндокринологу в государственную клинику, увидев по анализам повышенный уровень глюкозы и «плохой» холестерин, он посоветует похудеть и даст рекомендации по здоровому питанию. Вероятно, врач также пропишет препараты, снижающие сахар и холестерин, которые надо принимать пожизненно. Вот только результат этих усилий будет минимальным — стареющий организм вяло реагирует на зарядку и диеты, а препараты не решат проблем.
Попробуйте спросить у врача, не стоит ли нормализовать гормональный фон? Вы получите простой ответ: «Это не входит в ОМС». Но это не значит, что последствия старения нельзя затормозить и иначе подойти к решению кажущихся неразрешимыми проблем.
Известно, что по мере снижения в организме мужских и женских гормонов, с возрастом растут сахар и холестерин, увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и появляются другие проблемы, свойственные пожилым людям. Кроме того, снижение уровня эстрогена и тестостерона может привести к нейродегенеративным заболеваниям.
В числе прочего менопауза изменяет структуру мозга, как выяснили исследователи Медицинского колледжа Вейл Корнелл и Университета Аризоны, отследившие сокращение серого вещества и изменения в кровотоке. Они полагают, что раннее назначение Заместительной гормональной терапии (ЗГТ) может предотвратить такие изменения в мозге до того, как они станут необратимыми.
«Использование того, что становится известно о половых особенностях и их воздействии при рассеянном склерозе, болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона, может открыть новые возможности лечения, адаптированные для женщин и мужчин, страдающих этими состояниями», — говорят они.
Американские врачи из клиники Майо заметили, что ЗГТ существенно улучшает здоровье, в частности, избавляет от старческого слабоумия (деменции и болезни Альцгеймера). Она тормозит потерю женщиной эстрогена, из-за которой у неё во время климакса возникают приливы жара, резкие смены настроения и начинаются проблемы со здоровьем.
Непосредственным поводом к исследованию послужил анализ последствий хирургического удаления обоих яичников у женщин в пременопаузе (в возрасте до 43 лет), которое было связано с пятикратным повышением у них риска развития болезней Паркинсона и Альцгеймера, появления тремора. «Эффект ЗГТ может быть направлен против сосудистых или дегенеративных процессов, — пишут учёные, — Например, мы предполагаем, что эстроген может уменьшить накопление амилоида в головном мозге. Но баланс между положительным и отрицательным воздействием ЗГТ на мозг может варьироваться в зависимости от возраста и может зависеть от наличия других заболеваний”.
Некоторое время назад возникло опасение, что восстановление гормонального фона искусственным путём оказывает неблагоприятное воздействие на память. Это было связано с тем, что у некоторых пациенток от приёма гормонов возникал непредвиденный эффект. Поэтому, как отметила доктор Стефани Фабион директор отделения женского здоровья клиники Майо, женщинам перестали назначаться гормоны врачами США.
Исследование показало, что в подавляющем большинстве случаев ЗГТ оправдывает себя и помогает женщинам вернуть здоровье и избежать слабоумия. Теперь врачи уверены, что гормональная терапия отнюдь не приносит проблем, но она должна правильно назначаться пациентам, с учётом клинической картины.
